Biopsia muscular

(Biopsia Muscular)

Descripción general del procedimiento

La biopsia muscular es un procedimiento que se utiliza para diagnosticar enfermedades que afectan el tejido muscular. Se extraen tejidos y células de un músculo específico y se los examina bajo el microscopio. Para el procedimiento es necesario que se extraiga sólo una pequeña cantidad de tejido del músculo que se desea examinar.

La muestra de tejido se obtiene mediante la inserción de una aguja especial para biopsia en el músculo. Cuando se la extrae del músculo, una pequeña cantidad de tejido queda en la aguja. Es posible que el médico inserte la aguja para biopsia varias veces en diferentes partes del músculo para obtener muestras adecuadas para su análisis. Opcionalmente, si se necesita una muestra mayor, su médico puede hacer una incisión en la piel (biopsia abierta) y extraer una cantidad mayor de músculo.

El músculo que se seleccione para la biopsia depende de la ubicación de los síntomas, que pueden incluir dolor o debilidad. Los músculos que se seleccionan a menudo para la toma de muestras son el bíceps (músculo de la parte superior del brazo), el deltoides (músculo del hombro) y el cuádriceps (músculo del muslo).

Un procedimiento relacionado que puede realizarse para diagnosticar problemas neuromusculares es la electromiografía (EMG). La EMG mide la actividad eléctrica del músculo en estado de reposo y durante contracciones leves y fuertes. Consulte este procedimiento para obtener información adicional.

Razones para realizar el procedimiento

Una biopsia muscular se realiza para evaluar el sistema musculoesquelético y detectar anomalías. Hay diversos procesos de enfermedad pueden causar debilidad o dolor muscular. Estas enfermedades pueden estar relacionadas con problemas del sistema nervioso, del tejido conjuntivo, el sistema vascular o el sistema musculoesquelético.

La biopsia muscular ayuda a determinar el origen de la enfermedad y asegurando así el inicio de un tratamiento adecuado.

Las biopsias musculares pueden realizarse para diagnosticar trastornos neuromusculares, infecciones que afectan al músculo y otras anomalías en el tejido muscular. A continuación, aparece una lista de algunas de las enfermedades que se pueden diagnosticar con la biopsia muscular.

  • Distrofia muscular : término amplio que designa un trastorno genético (hereditario) de los músculos. La distrofia muscular hace que los músculos del cuerpo se debiliten mucho. Con el tiempo, los músculos se desintegran y son reemplazados por depósitos de grasa. Existen muchos tipos diferentes de distrofia muscular.



  • Distrofia muscular de Duchenne (DMD) : la forma más común de distrofia muscular. La DMD generalmente afecta solamente al sexo masculino.



  • Distrofia muscular de Becker : similar a la distrofia muscular de Duchenne (DMD) pero es a menudo más leve y la aparición de síntomas ocurre más tarde en la vida.



  • triquinosis : infección causada por un parásito que vive en la carne cruda. Los síntomas pueden incluir dolor muscular.



  • toxoplasmosis : infección causada por un parásito que invade el tejido y que puede dañar el sistema nervioso central, en especial, en bebés.



  • miastenia grave (MG) : trastorno autoinmunitario complejo en el que los anticuerpos destruyen las conexiones neuromusculares. Esto provoca problemas con los nervios que se comunican con los músculos. La MG afecta los músculos voluntarios del cuerpo, especialmente los ojos, la boca, la garganta y las extremidades.



  • polimiositis : enfermedad crónica que afecta los músculos esqueléticos.



  • dermatomiositis : trastorno del metabolismo del colágeno que causa inflamación en la piel, los músculos y el tejido subcutáneo, lo cual provoca a menudo debilidad muscular.



  • esclerosis lateral amiotrófica (ALS, por su sigla en inglés) : la ALS, también conocida como la enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad que ataca los nervios que controlan el movimiento muscular voluntario y con el tiempo causa parálisis.



  • ataxia de Friedreich : trastorno genético (hereditario) que afecta el equilibrio y la coordinación.

Su médico también puede recomendarle una biopsia muscular por otros motivos.

Riesgos del procedimiento

Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, pueden surgir complicaciones. Algunas complicaciones posibles pueden incluir, entre otras, las siguientes:

  • moretones y molestias en la zona de la biopsia



  • sangrado prolongado en la zona de la biopsia



  • infección de la zona de la biopsia

Es posible que existan otros riesgos dependiendo de su estado de salud específico. Recuerde consultar todas sus dudas con su médico antes del procedimiento.

Antes del procedimiento

  • Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de formular las preguntas que tenga al respecto.



  • Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento mediante el cual autoriza la realización del procedimiento. Lea el formulario cuidadosamente y pregunte si hay algo que no le resulta claro.



  • Además de una historia clínica completa, el médico puede realizar una exploración física completa para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de someterse al procedimiento. Es posible que le hagan análisis de sangre y otras pruebas de diagnóstico.



  • Informe a su médico si tiene sensibilidad o alergia a algún medicamento, látex, cinta adhesiva y agentes anestésicos (locales y generales).



  • Informe a su médico sobre todos los medicamentos (con receta y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.



  • Avísele al médico si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes sanguíneos), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Quizás sea necesario dejar de tomar estos medicamentos antes de practicar el procedimiento.



  • Si está embarazada o sospecha estarlo, debe informárselo a su médico.



  • Se le puede pedir que ayune durante varias horas antes del procedimiento.



  • Tal vez le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse. Debido a que el sedante puede causar sueño, deberá prever que alguien lo lleve a su casa.



  • En función de su estado clínico, el médico puede solicitar otra preparación específica.

Durante el procedimiento

La biopsia muscular puede realizarse de forma ambulatoria o como parte de su internación en un hospital. Los procedimientos pueden variar en función de su estado y de las prácticas de su médico.

Por lo general, la biopsia muscular sigue este proceso:

  1. Se le pedirá que se quite la ropa y se le entregará una bata para que se la ponga.



  2. Durante el procedimiento, deberá permanecer tan quieto como sea posible.



  3. Se limpiará la piel con una solución antiséptica en la zona donde se realizará la biopsia.



  4. Cuando el médico inyecte el anestésico local para anestesiar la zona, sentirá un pinchazo y una breve sensación de escozor.



  5. El médico introducirá la aguja para biopsia en el músculo del cual se extraerá la muestra, a través de la piel anestesiada. Es posible que experimente una sensación de presión o tirón durante el procedimiento.



  6. Si se necesita una muestra mayor, se realizará una pequeña incisión en la superficie de la piel. Las secciones del tejido muscular pueden cortarse utilizando unas pequeñas tijeras afiladas en lugar de una aguja para biopsia. Es posible que sienta leves molestias cuando se corte el músculo.



  7. Se retirará la aguja de biopsia y se aplicará una presión firme en el lugar durante unos minutos hasta que se haya detenido el sangrado.



  8. El médico cerrará el orificio en la piel con tiritas adhesivas o puntos, si fuese necesario.



  9. Se aplicará una venda o un vendaje estéril.



  10. La muestra de tejido muscular se enviará al laboratorio para su análisis.

Después del procedimiento

Una vez que esté en su hogar, es importante que mantenga la zona de la biopsia limpia y seca. El médico le dará indicaciones precisas acerca de cómo bañarse. Si se usan puntos de sutura, los retirarán durante la consulta de seguimiento. Si se usan tiritas adhesivas, deben mantenerse secas, y generalmente se desprenderán en unos días.

La zona de la biopsia puede estar sensible o adolorida durante dos o tres días después de una biopsia muscular. Tome un analgésico para el dolor, de acuerdo con las recomendaciones del médico. La aspirina u otros medicamentos contra el dolor pueden aumentar las probabilidades de hemorragias. Asegúrese de tomar sólo los medicamentos que su médico le haya recomendado.

Avise al médico ante cualquiera de los siguientes cuadros:

  • fiebre



  • enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra supuración de la zona de la biopsia



  • aumento del dolor en la zona de la biopsia

Puede reanudar su dieta y actividades normales a menos que el médico le indique lo contrario. Su médico puede restringirle las actividades durante las 24 horas posteriores al procedimiento e indicarle que evite el uso excesivo del músculo donde se realizó la biopsia.

Es posible que el médico le brinde instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, en función de su situación específica.

Los Recursos en la Red

El contenido proveído aquí tiene un propósito informativo únicamente, y no está diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o una enfermedad ni reemplazar el consejo médico que usted reciba de su médico. Por favor, consulte a su médico para aclarar cualquier pregunta o preocupación que usted pueda tener acerca del trastorno que padece.

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American Academy of Orthopaedic Surgeons (Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos)

Muscular Dystrophy Association (Asociación para la Distrofia Muscular)

Myositis Association (Asociación De Myositis)

National Institute of Child Health and Human Development (Instituto Nacional de la Salud Infantil y del Desarrollo Humano)

National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Instituto Nacional de las Enfermedades Neurológicas y del Derrame Cerebral)

National Institutes of Health (NIH) (Institutos Nacionales de la Salud)

National Library of Medicine (Biblioteca Nacional de Medicina)


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